강원 서울·경기 원정 진료, 거리로 가른다

강원에서 서울·경기 원정 진료, 실제 비율은 얼마나 될까?

2026년 기준으로 ‘강원 주민 중 서울·경기로 원정 진료를 가는 비율’을 하나의 수치로 확정할 공공 통계는 아직 공개돼 있지 않다. 현재 확인되는 것은 강원 18개 시·군 중 15곳, 약 83.3%가 응급의료 취약지로 지정돼 있다는 접근성 지표뿐이다보건복지부. 원정 진료 비율은 질환·진료과·입원 여부별로 건강보험 청구자료를 따로 뽑아야 나오는 숫자이며, 이 글은 그 전 단계인 ‘거리와 절차’를 측량한다.

• 강원 15개 시·군이 응급의료 취약지로 지정돼 있지만, 이는 수도권 원정 비율이 아니라 접근성 격차 지표다.
• 춘천·원주·강릉에는 권역응급의료센터·책임의료기관이 있어 모든 진료가 원정 대상은 아니다.
• 이송 경로는 자차·119 구급차·닥터헬기·병원 간 전원 네 가지로 나뉘며 경로마다 조건이 다르다.
• 서울·경기 이동시간은 출발 시·군을 특정하지 않으면 오차가 크다.
• 수도권 원정 비율을 다루려면 분모(해당 질환 강원 거주 환자 전체)와 기간을 먼저 고정해야 한다.

자차로 수도권 병원까지 가면 거리·시간을 어떻게 잡아야 할까?

자차 이동은 출발 시·군과 도착 병원을 특정해야 의미가 생긴다. 예를 들어 원주시에서 영동고속도로를 이용해 경기 성남 방면까지는 통상 주간 기준으로 약 1시간대 중반이 걸리고, 춘천시에서 서울 동부 권역까지는 경춘고속도로 기준 약 1시간 전후가 일반적인 범위로 언급된다. 반면 삼척·태백·정선처럼 영동 남부나 산간 지역에서는 수도권까지 이동 자체가 3시간을 넘기는 경우가 흔하다. 이 수치들은 평상시 주간 교통 상황을 전제로 한 통상치이며, 폭설·결빙·야간에는 별도로 늘려 잡아야 한다. 철도를 이용할 경우에도 역까지의 자동차 이동, 환승, 병원까지의 마지막 이동 구간을 모두 더해야 실제 진료 접근시간에 가깝다. 열차 탑승시간만 보고 이동시간을 판단하면 환자 경험을 과소평가하게 된다.

119 구급차는 어떤 기준으로 수도권 병원을 선택할까?

119 구급차는 원칙적으로 가장 가까운 지정 등급의 응급의료기관을 우선 이송 대상으로 삼는다. 강원 안에는 한림대학교 춘천성심병원, 강릉아산병원, 연세대학교 원주세브란스기독병원이 권역응급의료센터로, 강원대학교병원과 삼척의료원이 지역응급의료센터로 지정돼 있다E-GEN. 구급대는 현장에서 환자 상태를 평가한 뒤 수용 가능한 병원을 확인하고, 해당 병원의 진료 여력이 없거나 특정 수술·시술이 불가능하다고 판단될 때만 더 먼 병원이나 수도권 이송을 검토한다. 이 판단은 구급대와 의료진의 협의로 이뤄지며, 환자나 보호자가 원하는 특정 병원으로 ‘바로’ 이동하는 구조는 아니다. 119 이송시간 통계는 현장 도착과 병원 도착까지의 접근성 지표이지, 예약 외래나 계획수술의 수도권 원정률을 대신 보여주는 자료가 아니다.

닥터헬기는 언제 뜨고 언제 못 뜰까?

닥터헬기는 주간 시계비행을 원칙으로 하며, 기상 악화·강풍·짙은 안개·야간에는 이륙 자체가 제한된다. 산간 지역인 정선·평창·인제·고성 일대는 계류장과 착륙 가능 지점이 한정돼 있어, 환자 발생 지점에서 헬기 착륙지까지 다시 구급차로 이동해야 하는 경우가 많다. 겨울철 폭설이나 강풍 특보가 내려진 날에는 헬기 대신 지상 이송으로 전환되는 사례가 보고된다. 따라서 닥터헬기는 ‘거리를 단축하는 수단’이지 ‘항상 가능한 수단’은 아니며, 같은 지점이라도 계절과 시간대에 따라 이용 가능 여부가 달라진다는 점을 먼저 확인해야 한다.

병원 간 전원은 어떤 절차와 서류를 거칠까?

병원 간 전원은 환자가 원하는 수도권 병원으로 곧바로 이동하는 절차가 아니라, 수용 병상 확인과 의료진 간 인계를 거치는 단계적 과정이다. 1차로 전원을 보내는 병원이 수도권 병원의 병상·진료과 가능 여부를 확인하고, 의료진 간 환자 상태·검사 결과를 인계한 뒤 보호자 동행과 의무기록·영상자료 전달이 이뤄진다. 강원대학교병원은 지역암센터·어린이병원·권역책임의료기관으로 지정돼 있고 2024년 12월부터 거점지역응급의료센터로서 중증응급환자 최종치료 기능을 맡고 있어보건복지부, 강원 안에서 1차 수용과 안정화를 거친 뒤 필요한 경우에만 수도권 전원으로 이어지는 흐름이 실제 경로에 가깝다.

시·군별 가장 가까운 응급의료기관까지 거리는 표로 보면 어떨까?

지정 등급은 진료 수준의 서열이 아니라 평가 체계상의 분류다. 아래 표는 E-GEN 공개 자료 기준으로 지정 등급과 소재지를 정리한 것으로, 실제 도로 거리·소요 시간은 출발 읍·면 단위로 달라지므로 응급 상황에서는 119 신고 후 구급대의 현장 판단을 따라야 한다.

응급의료기관	지정 등급	평가등급	비고
한림대학교 춘천성심병원	권역응급의료센터	A	영서 북부
강릉아산병원	권역응급의료센터	C	영동
원주세브란스기독병원	권역응급의료센터	C	영서 남부
강원대학교병원	지역응급의료센터(거점)	B	권역책임의료기관 겸임
삼척의료원	지역응급의료센터	B	영동 남부

※ 출처: E-GEN 응급의료기관 평가자료, 2025년 9월 26일 갱신 확인분. 지정 현황은 변동될 수 있어 게시 전 재확인이 필요하다.

겨울 폭설과 여름 성수기에는 이송 시간이 얼마나 달라질까?

영동 지역은 겨울철 폭설로 대관령·미시령·한계령 구간 통제가 반복되며, 이 경우 영서와 영동을 잇는 도로 이송 시간이 통상치보다 크게 늘어난다. 평창군 대관령면처럼 고지대 읍·면은 제설 작업 중에도 결빙 구간이 남아 자차·구급차 모두 감속이 불가피하다. 여름 성수기에는 동해안 피서객 밀집으로 7번 국도 주변 교통량이 늘어 삼척·강릉·속초 구간 이동 시간이 평시보다 늘어나는 경향이 보고된다. 이 글에서 제시한 자차·헬기·구급차 시간은 모두 통상 주간을 전제로 한 값이며, 겨울 주간·야간·악천후는 별도 구간으로 나눠 다시 확인해야 한다는 점이 원칙이다.

응급 상황 전에 강원 주민이 미리 확인해둘 것은 무엇일까?

• 거주지에서 가장 가까운 권역·지역응급의료센터 명칭과 지정 등급을 E-GEN에서 미리 확인해 둔다.
• 겨울철에는 거주지 인근 고갯길·국도 통제 정보를 강원특별자치도 교통정보로 확인하는 습관을 들인다.
• 닥터헬기 이용 가능 여부는 기상·시간대에 따라 바뀌므로 ‘항상 뜬다’고 가정하지 않는다.
• 만성질환·희귀질환으로 수도권 병원 진료 이력이 있다면 의무기록·영상자료 사본을 평소 보관해 전원 시 지연을 줄인다.
• 증상이 응급으로 의심되면 거리 계산보다 먼저 119 신고를 한다.

핵심 정리

• 강원 18개 시·군 중 15곳(약 83.3%)이 응급의료 취약지로 지정돼 있으나, 이는 수도권 원정 비율이 아니라 접근성 지표다.
• 이송은 자차·119 구급차·닥터헬기·병원 간 전원 네 경로로 나뉘며 각 경로는 기상·야간·계류장 조건에 따라 가능 여부가 달라진다.
• 지정 등급(권역·지역응급의료센터·지역응급의료기관)은 평가 체계상 분류이지 진료 수준의 서열이 아니다.
• 수도권 원정 비율을 다루려면 질환·진료과·입원 여부별 건강보험 청구자료로 분모와 기간을 고정해 별도 산출해야 한다.
• 거리·시간 수치는 출발 시·군, 기준 시점, 계절·시간대를 함께 밝혀야 신뢰할 수 있다.

자주 묻는 질문

강원에 없는 진료과는 모두 서울·경기로 가야 하나요?

현재 공개 자료로는 ‘강원 내 전문의 전무’와 ‘실제 수도권 원정 필요’를 같은 것으로 단정할 수 없다. 소아 세부분과·희귀질환처럼 전문의 수가 적은 영역은 대한의학회·건강보험심사평가원 자료로 실제 진료 제공 여부를 확인한 뒤 판단해야 한다.

지정 등급이 높은 병원이 더 잘 치료하나요?

아니다. 권역·지역응급의료센터·지역응급의료기관 구분은 시설·인력·운영 체계에 대한 지정 분류이며, 평가등급(A·B·C)도 운영 평가 결과이지 특정 질환의 치료 성과 서열이 아니다.

닥터헬기를 요청하면 바로 뜨나요?

아니다. 닥터헬기는 주간 시계비행이 원칙이며 기상 악화, 강풍, 야간, 착륙 가능 계류장 유무에 따라 운항이 제한된다. 가능 여부는 구급대와 운항 기관이 현장 조건을 보고 그때그때 판단한다.

전원을 요청하면 환자가 원하는 수도권 병원으로 바로 갈 수 있나요?

그렇지 않다. 전원은 수용 병상 확인, 의료진 간 인계, 보호자 동행, 의무기록·영상자료 전달을 거치는 절차이며, 수도권 병원의 병상·진료과 여력이 없으면 다른 병원으로 조정될 수 있다.